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核心提示: 今年世界艾滋病日主题为主动检测,知艾防艾,共享健康。近年来,南宁市创新救助模式,打造一站式服务;坚持预防为主、防治结合、综合治理的工作原则,南宁市全面落实各项防治措施,努力将艾滋病控制在低流行......
今年“世界艾滋病日”主题为“主动检测,知艾防艾,共享健康”。近年来,南宁市创新救助模式,打造“一站式”服务;坚持预防为主、防治结合、综合治理的工作原则,南宁市全面落实各项防治措施,努力将艾滋病控制在低流行水平。
创新救助“一站式”服务新模式
艾滋病是一种病死率很高的严重传染病,实际上往往存在这样的问题:高危人员“不愿去”检测成为难点;艾滋病感染者“不敢去”治疗成难点中重点。
2017年11月16日,南宁市防治艾滋病工作现场会暨艾滋病救助“一站式”服务培训班在武鸣召开。南宁市在传承以往优势防治举措的同时,创新了救助服务新模式:整合卫计、民政、人社、公安、教育、扶贫等部门的救助政策,在市、县区疾控中心建立艾滋病救助“一站式”服务站。由服务站工作人员为不同社会救助制度救助的艾滋病感染者和病人及其受艾滋病影响的儿童代办救助申请,提交相关材料,在规定时限内办结艾滋病患者申办的社会救助事项,确保了艾滋病感染者和病人的隐私得以保密,让困难患者及家庭获得及时救助。
艾滋病救助“一站式”服务机制所有救助对象需经核实为南宁市居民,按照相关规定,符合条件的艾滋病病毒感染者、病人及家庭100%纳入社会救助保障范围。
据统计,2018年1—10月份,各县区疾控中心的艾滋病救助“一站式”服务站,结合精准扶贫工作,全面落实受艾滋病影响患者各项救助,将符合救助条件的艾滋病病人和感染者400人(儿童17人)全部纳入救助范围。
2018年,南宁市继续坚持预防为主、防治结合、综合治理的工作原则,全面落实各项防治措施,努力将艾滋病控制在低流行水平。市-县两级政府落实不低于人均1元的艾滋病防治经费的基础上,县(区)同时增加流动人口防艾经费预算,2018年合计落实防艾经费1673.82万元。
建立抗病毒治疗机构提高救治水平
在完成防控干预、救治服务、母婴阻断体系建设的基础上,南宁市不断优化布局,提升服务能力。
以市县疾控机构为技术指导中心,以各级各类医疗机构为终端的监测检测网络覆盖面持续扩大,全市共建成艾滋病筛查实验室191个,其中检测点实验室130个、初筛实验室61个,艾滋病病毒确证实验室7个,CD4检测实验室12个,病毒载量检测实验室3个,全面提升艾滋病检测能力。
依托市四医院作为广西艾滋病临床治疗中心和国家艾滋病临床治疗培训基地的强大优势,对各级定点抗病毒治疗机构进行规范化管理,建成1家市级定点抗病毒治疗机构,7家县级抗病毒治疗机构,32家乡镇卫生院抗病毒治疗延伸点,不断提高我市艾滋病抗病毒与机会性感染救治水平。
依托婚育综合平台,为群众提供结婚登记、婚前保健、产前检查等“一条龙”服务,向服务对象进行一对一的预防艾滋病婚育道德和母婴传播知识健康宣传。
积极扶持社会组织从事防艾工作
此外,积极引导社会组织参与,着力专业队伍的支持培养。加大社会组织的培养和扶持力度,支持社会组织争取国家艾滋病防治基金的申请,2018年全市有5家社会组织获得2019—2020艾滋病防治基金支持项目,合计获得经费54.2万元。
各县(区)、开发区支持辖区社会组织开展艾滋病防治宣传或干预工作,目前全市有超过40家社会组织积极从事防艾工作。进一步鼓励和支持社会组织在易感染艾滋病行为人群干预、感染者和病人随访服务和关怀救助等专业领域发挥自身优势,开展艾滋病防治工作。
今天是第31个“世界艾滋病日”,南宁市以多种形式开展预防艾滋病知识的普及健康教育。同时,推出为期1个月的“艾滋病检测咨询月”活动,继续落实“四免一关怀”和为民办实事项目,通过“鸡尾酒”疗法免费治疗,帮助生活拮据患者减轻负担。
72小时内通过阻断药可自救
黄先生参加毕业20年同学聚会,喝醉后去了酒吧,结果酒后乱性,担心自己感染艾滋病,听说现在医院和指定的药店有艾滋病阻断药(PEP),黄先生想购买,但又担心艾滋病阻断药效果。
南宁市第四人民医院艾滋病科护士长杜丽群说,发生高危行为后使用阻断药物来阻断感染,这种方法是可行的,但想要达到一定的效果,阻断药物必须在高危行为后72小时之内服用,最好24之内服用。
“阻断药预防率达95%,但是,服用艾滋病阻断药物对身体的副作用是巨大的,因个人体质不同,会有不同的副作用。但不要因为副作用擅自停药,因为对于个体来说,感染概率是0,才达到100%。”杜丽群提醒,最好的预防就是避免高危行为的发生。
确诊艾滋病患者住院费用可报销
据介绍,阻断药除了在市四医院可购买,桂中药店等药店也有销售。市民可根据自己的情况少量购买,空窗期结束后,可携带身份证到市四医院或疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊免费检测。
杜丽群提醒,社会暴露者购买阻断药必须自费,不能刷医保,费用约3000元。对于已确诊艾滋病的患者,抗病毒药才是免费的,如果合并有机会性感染或其他疾病需要住院的,最好到定点医院住院,住院费用按医保、新农合、重大疾病等政策给予报销。
400多家自愿检测室免费服务
据了解,从11月20日至12月20日,广西在全区范围内开展为期1个月的“艾滋病检测咨询月”活动。
艾滋病毒检测对于艾滋病抗病毒治疗扩大化以及确保所有艾滋病毒感染者过上健康快乐的生活来说至关重要。知晓自己的HIV感染状态并及时接受预防和治疗服务,可以有效保护自己和亲人。
广西疾病预防控制中心艾滋病防制所副所长周月姣介绍,近年来,广西疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊,每年累计为2000多名具有高危性行为的人群提供了免费HIV抗体检测咨询服务,检出相当数量的HIV抗体阳性者。
据悉,目前全广西疾控系统拥有400多家自愿检测室,有高危行为的人群可以前往申请免费检测,检测咨询是一对一的,并且医生会绝对保护病人隐私。
“四免一关怀” 助患者减轻负担
2004年开始,广西落实国家“四免一关怀”政策。“四免”指的是:农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人,可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院服用免费的抗病毒药物,接受抗病毒治疗;所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗机构,得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测;对已感染艾滋病病毒的孕妇,由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤的心理康复,为其提供免费义务教育。
“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀,各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属,纳入政府补助范围,按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。
2014年4月,南宁市实施为民办实事“减免艾滋病患者首次抗病毒治疗检查费用”项目。凡《全国艾滋病抗病毒治疗信息系统》中现住址登记为南宁市,自愿在南宁市各级抗病毒治疗机构接受治疗,自愿接受国家规定的艾滋病抗病毒治疗管理规范的居民,均可享受由政府提供的减免检查费用。
目前,市四医院根据国家要求,对患者免费提供7种抗病毒药物,医生根据病人情况,使用多种药物组合对患者进行抗病毒治疗,也就是“鸡尾酒”疗法。患者可凭身份证和确诊单到医院就诊,在医生指导下坚持规范服用抗病毒药物,可有效地抑制体内病毒复制,减少耐药菌株的产生,延缓病程进展,降低发病率和死亡率。
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